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我得了青光眼,為什么要做白內障手術?

  作為一種不可逆致盲性眼病

  青光眼常常在悄無聲息中偷走患者的視力

  早發現、早治療特別重要

  青光眼的治療包括

  藥物治療和手術治療

  根據患者情況的不同

  可能采取的治療方案也有著差異

  甚至有的青光眼患者

  需需要通過白內障手術來治療

  這是怎么一回事呢?

  白內障和青光眼

  一對“難兄難弟”

  白內障與青光眼雖是兩種不同的眼疾,很多時候卻是一對“難兄難弟”,容易相互影響。

  01 白內障可引起青光眼

  白內障指的是晶狀體發生混濁,阻擋光線正常進入眼內,進而影響視力的一種眼病。

  隨著病情發展,晶狀體逐漸增厚、直徑增大,使得眼睛其他組織與晶體之間的空隙變小以及晶體表面前移,導致前房變淺,即房水排出通道變窄。

  房水引流便容易受到阻礙,有可能引發閉角型青光眼。

  此外,白內障過于成熟還可能引起晶狀體的蛋白顆粒進入房水,進而阻塞了小梁網,引起晶體溶解性青光眼。

  02 青光眼亦可引致白內障

  當青光眼急性發作時,易造成晶體上皮細胞的受損,引發白內障的形成。

  或者青光眼患者做了青光眼手術之后,影響到了眼內環境,促成白內障的形成或者導致白內障惡化。

  除此之外,虹膜發炎或者長期使用類固醇藥物都有可能導致白內障和青光眼的產生。

  這幾種類型的青光眼,可考慮白內障手術治療

  青光眼有很多種類型,并不是所有類型的青光眼都可以用白內障手術來解決,具體還是要根據患者的病情來定。一般來說,下面幾種類型的青光眼可考慮施行白內障手術:

  01 繼發性青光眼

  若因白內障晶體膨脹,眼睛色素細胞發炎、炎癥細胞堵塞以及晶體移位阻礙了房角引流,有機會通過白內障手術解除這些繼發青光眼的危險因素。

  02 急性閉角型青光眼

  急性閉角型青光眼患者若早期眼壓控制不良或者接受了激光虹膜周邊切除手術之后,可考慮通過更換一個體積更小的人工晶體,來減少發展成慢性青光眼的可能性。

  03 慢性閉角型青光眼

  這種類型的青光眼早期癥狀不明顯,當出現明顯癥狀時視神經已經遭到了損壞。亦可在早期時通過白內障手術幫助患者擴寬房水流出通道,起到控制眼壓的作用。

  04 原發性開角型青光眼

  雖然這種類型的房角并不狹窄,但小梁網部分或者全部堵塞可造成房水難以排出而導致眼壓升高,利用白內障手術可在一定程度上改善房水引流。

  因此,部分得了青光眼的患者,醫生會建議進行白內障手術,并不是醫生搞錯了,而是因為某些類型的青光眼確實需要通過白內障手術解決。

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    擅長:近視防控、遠視、散光、斜視、弱視、雙眼視功能治療,以及角膜塑形鏡驗配、離焦軟鏡驗配、斜視手術治療,在早發性及進展性近視及高度近視防控方面有豐富的臨床經驗。

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