國內疫情控制逐見成效,多地無確診病例,但就在大家以為終于可以松一口氣的時候,新冠肺炎卻在全球大范圍流行,近日來國內各地也陸陸續續有境外輸入確診病例的出現。因此,面對疫情我們仍不能松懈,大家還是應該盡量減少出門次數。
不過,對于青光眼患者來說,出不出門看醫生卻是一個大難題,因為青光眼如果放任不管,會對眼睛造成不可逆的視力損傷,甚至失明......
其實,青光眼有輕重緩急之分,青光眼朋友可以根據病情來決定。
1. 眼壓控制良好,病情穩定的中早期患者可暫時在家觀察
青光眼可通過藥物控制與手術治療,而藥物治療需要一直用藥,所以對于一些可以用藥物控制的青光眼患者,在家中藥物儲備足夠,且眼壓控制良好的情況下,可以先暫時在家中觀察,等待疫情結束后再做復診。
2. 眼壓無法控制者或出現急性青光眼應及時就醫
青光眼的發作多與眼壓升高有關,而治療青光眼的關鍵也是以控制眼壓為主。當眼壓無法控制時,青光眼病情也會隨之發展,造成視功能和視神經的不可逆損害。所以當青光眼患者出現眼壓無法控制的情況時,應及早到院就醫,并在去醫院之前做好防疫工作,戴好口罩,并注意不要用手揉眼睛。
而急性發作的青光眼被稱為急性青光眼,急性青光眼主要以閉角性為主,是因為引流角被阻,而造成睫狀體分泌的房水循環受阻,導致眼壓突然升高。
出現急性青光眼的患者一般表現為突然發作的劇烈眼脹、頭痛、視力銳減、眼球堅硬如石、結膜充血、惡心、嘔吐、大便秘結、血壓升高等,如果有出現以上情況的患者,應及時就醫,因為急性青光眼可讓患者在24~48小時即可完全失明,無光感。
治療急性青光眼,惠州希瑪林順潮眼科醫院常用以下兩種方法:
激光虹膜邊緣成形手術
激光虹膜邊緣成形手術的具體過程是眼睛表面滴麻醉眼藥水后,在病人眼睛前面放置一個專用鏡頭,然后通過特別儀器發射激光,在邊緣部分的虹膜位置360度打激光。
激光使得虹膜組織發生收縮而使得房角重新開放,讓堆積的房水可以排出,從而舒緩房水積聚引起眼內壓力,使得眼壓下降。
前房穿刺
部分病人會因為眼壓過高,角膜的水腫嚴重,導致無法進行激光治療,此時可以考慮前房穿刺手術,恢復角膜清晰度后,再進行激光虹膜邊緣成形手術。
前房穿刺手術同樣需要在眼睛表面滴麻醉眼藥水和抗生素眼藥水,在裂隙燈儀器的協助下,醫生可以準確定位針刺的位置以放出堆積的房水,大概幾秒就可以完成。
進行前房穿刺手術可以實時降低眼壓,緩解急性青光眼的嚴重癥狀。但需要注意的是,前房穿刺目的是短期降低眼壓,而為長期控制眼壓,患者還需要使用抗青光眼眼藥水和后期施行激光虹膜邊緣切除手術。