醫生:“我們對你的眼睛做了一個全面的檢查,發現有黃斑病變......”
還沒等醫生說完,患者搶著問道:“黃斑出了問題,是不是要祛斑啊?”
醫生:“說啥呢!黃斑是眼睛的正常組織,黃斑病變不是說眼睛里長了斑,而是你眼睛里的黃斑生病了。”
黃斑不是“斑”,那到底是個啥?
小編問過身邊一些朋友是否知道黃斑,他們大多數的回答都是不知道、不了解。所以前面的醫患對話雖然有點好笑,但也在常理之中,畢竟大家對眼睛生理構造的了解一般都是:結膜、角膜、視網膜,很少有人知道黃斑的存在。
黃斑當然不是大家以為的“斑”,而是位于視網膜中心位置,負責中央視力的重要區域。我們在辨別顏色、識別面孔、駕駛、閱讀時,都需要有良好的黃斑功能。而如果黃斑區域發生病變,黃斑的功能也會大大受損進而影響到我們的中央視力。
黃斑病變并非一種單一的疾病,它表現為多種形式,包括黃斑變性、黃斑水腫、黃斑裂孔、黃斑前膜、黃斑營養不良等。
黃斑變性
黃斑病變一般會引起中心視力異常,表現為中心視力明顯下降、視物變形、色覺改變、視野中心有暗點等,周邊視野可能反而正常。大部分的黃斑病變都需要得到及時治療,否則不僅會引起視力下降,甚至還可能導致失明。
所以,你知道了嗎?黃斑不是病,黃斑病變才是病。
用一張圖片,教你如何在家自測黃斑病變
由于黃斑病變可表現為視物變形的癥狀,所以黃斑病患者一般會發現家里的門窗、地板磚等東西會發生變形。此外,我們也可以通過阿姆斯勒方格表進行簡單自測:
1、在保證光線充足的情況下,將阿姆斯勒表格圖(上圖)放在距離視平線30cm左右處;
2、用手遮蓋左眼,右眼注視表格中心的小黑點;
3、重復前兩個步驟,遮蓋右眼,檢查左眼。
測試結果:如果看表格中心的小黑點時,方格表中心出現了扭曲或者空缺,很可能是黃斑發生了病變,需及時前往眼科醫院做進一步的眼科檢查。
需注意的是,有的黃斑病變患者在早期時并未有明顯表現,很難得到及時治療。惠州希瑪眼科醫院建議老年人、高度近視者、糖尿病、高血壓等高風險人群,應1-2年定期進行眼科檢查。
不是所有的黃斑病都需要手術,需具體情況具體分析
前面也跟大家說了,黃斑病變有多種類型。所以,不同的黃斑疾病,治療的方式自然也會有所差異,比如有的需要進行手術治療,有的可以選擇非手術方式治療。
黃斑裂孔、黃斑前膜一般都需要進行手術治療。在惠州希瑪林順潮眼科醫院,黃斑裂孔可以通過玻璃體切割手術,即切除部分玻璃體后在眼內灌注特別的氣體以頂壓裂孔,使之與后方視網膜組織保持貼合,令裂孔愈合;黃斑前膜則需要通過手術將前膜與內置膜一并剝除,從而改善視力。
黃斑水腫以及黃斑變性可以通過非手術方式治療。治療黃斑水腫的方法有激光光凝和玻璃體注射藥物治療,激光光凝直接將激光打在滲漏部位,玻璃體注射藥物可直接在滲漏部位發生作用,以預防新生血管的產生,阻止進一步的滲漏。
黃斑變性則有干性黃斑變性與濕性黃斑變性兩種,干性黃斑變性一般不需要治療,濕性黃斑變性則可以通過激光光凝、光動力療法以及玻璃體注射等方式進行治療。需注意,玻璃體注射需經專業醫生在表面麻醉下無菌操作,其他人不可以自行操作。