不少糖尿病患者在聽(tīng)到醫(yī)生說(shuō)要定期做眼底檢查時(shí),都會(huì)感到疑惑:得了糖尿病,眼睛也會(huì)跟著“遭殃”?沒(méi)有癥狀也需要檢查嗎?
事實(shí)上,糖尿病是一種全身性疾病,可對(duì)眼睛造成不同程度的損傷。如果沒(méi)有及時(shí)治療,嚴(yán)重甚至可能導(dǎo)致眼睛失明,而定期眼底檢查有助于早發(fā)現(xiàn)、早治療。
糖尿“上眼”可致視網(wǎng)膜病變
我們眼睛的視網(wǎng)膜上布滿了大量微血管,如果糖尿病患者長(zhǎng)期處于血糖不穩(wěn)定的狀態(tài),那么也會(huì)影響到視網(wǎng)膜上的微血管。
打個(gè)比方,如果把視網(wǎng)膜上的血管比喻成水管,血液比喻成水流,當(dāng)水流異常時(shí),就可能導(dǎo)致水管出現(xiàn)阻塞、滲漏,而當(dāng)水流沖破水管時(shí),周?chē)沫h(huán)境也會(huì)受到影響。
換而言之,當(dāng)視網(wǎng)膜中的微血管長(zhǎng)期處于高糖的環(huán)境下,會(huì)變得十分脆弱,很容易發(fā)生視網(wǎng)膜微血管病變,造成視網(wǎng)膜出血、黃斑出血以及黃斑水腫等,這種情況也稱(chēng)為糖尿病性視網(wǎng)膜病變,簡(jiǎn)稱(chēng)“糖網(wǎng)”。
01 玻璃體出血:血糖異常狀態(tài)容易促生新生血管,而這些新生血管又很容易發(fā)生破裂引起眼內(nèi)出血,即玻璃體出血。在看東西時(shí),光線被混濁的玻璃體遮擋,視力也會(huì)受到較大影響。
02 視網(wǎng)膜脫離:眼內(nèi)反復(fù)出血容易形成疤痕化,從而使得視網(wǎng)膜發(fā)生變形,有發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險(xiǎn)。
03 黃斑水腫:黃斑位于視網(wǎng)膜的中央位置,也是視力敏銳之處,黃斑受到影響時(shí)容易發(fā)生水腫,感光機(jī)能也會(huì)下降。
以上眼底病變?nèi)粑吹玫郊皶r(shí)治療,可導(dǎo)致不可逆的視力受損甚至失明,所以糖尿病患者一定要引起重視。
“糖網(wǎng)”早期癥狀不明顯
定期篩查很重要
糖尿病性視網(wǎng)膜病變主要癥狀為視力模糊、中央視力范圍出現(xiàn)暗點(diǎn)等,但在發(fā)病早期,往往癥狀并不明顯。
加上“糖網(wǎng)”患者大多為老年人,很容易被誤以為是老花眼而未引起重視,等到視功能逐漸被破壞出現(xiàn)明顯的癥狀時(shí),黃斑可能已經(jīng)受到了嚴(yán)重的血管滲漏破壞,不僅會(huì)大大增加治療的難度,已經(jīng)受損的視功能也很難恢復(fù),甚至可導(dǎo)致失明。
因此,建議糖尿病患者一定要定期進(jìn)行眼底篩查,以便于早發(fā)現(xiàn)、早治療。
糖尿病患者多久檢查一次眼底?
既然要定期檢查眼底,那這個(gè)定期是多久檢查一次比較好呢?這個(gè)咱們就得具體情況具體分析了。
對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),內(nèi)科診斷后應(yīng)立刻做一次眼底檢查。
如果眼底檢查是正常的,并未出現(xiàn)任何病變,那么可以每年做一次眼底檢查。
如果眼底已經(jīng)出現(xiàn)了早期的糖尿病視網(wǎng)膜病變,那么再次做檢查的時(shí)間就需要縮短,建議半年甚至3個(gè)月檢查一次眼底。(僅供參考,實(shí)際以醫(yī)生指導(dǎo)為主)
惠州希瑪林順潮眼科醫(yī)院溫馨提醒:糖尿病性視網(wǎng)膜病變雖然可以導(dǎo)致眼睛失明,但只要發(fā)現(xiàn)及時(shí)并采取合理的治療措施,可以較大地降低眼睛失明風(fēng)險(xiǎn)。