黃斑變性通常是高齡退化的自然結(jié)果,隨著年齡增加,視網(wǎng)膜組織退化,變薄,引起黃斑功能下降。
引起黃斑病變的原因:
1. 高度近視或者眼部外傷,可導(dǎo)致黃斑出血及破裂
2. 眼部患炎癥或全身疾病:如視網(wǎng)膜炎、高血壓、糖尿病等都可能誘發(fā)或者并發(fā)黃斑
3. 患心血管病者:如心臟病、高血壓的人
4. 紫外線:若長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行照射,會(huì)對(duì)眼睛黃斑部造成累積性的傷害
5. 年老體弱,臟器虛衰,脾腎兩虛以及肝郁火旺,痰濕化熱
6. 有著不良生活習(xí)慣且年齡大的人
黃斑變性分為萎縮性和滲出性:
萎縮性老年黃斑變性:
雙眼常同期發(fā)病且同步發(fā)展。
早期:中心視力輕度損害,但是在長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)保持或接近正常。Amsler方格表檢查常為陽性。偶有大視或小視癥。
晚期:中心視力嚴(yán)重?fù)p害,有虛性性中央暗點(diǎn)。
滲出性老年黃斑變性:
色素上皮層下有活躍的新生血管,引起一系列滲出、出血、瘢痕改變。
早期:中心視力明顯下降,Amsler方格表陽性,與病灶相應(yīng)處能檢出中央比較暗點(diǎn)。
中期:由于新生血管滲漏,造成色素上皮層或神經(jīng)上皮層漿液出血性脫離。視力急劇下降。
晚期:滲出和出血逐漸收并為瘢痕組織所替代。視力進(jìn)一步損傷。雙眼先后發(fā)病,相隔時(shí)間不超過五年。
Amsler網(wǎng)格是眼科醫(yī)生用來檢測(cè)由黃斑(視網(wǎng)膜中央部分)或視神經(jīng)損傷引起的視力問題的常用工具。
先遵照以下步驟,進(jìn)行Amsler網(wǎng)格測(cè)試。
1.在適正常室內(nèi)照明下進(jìn)行測(cè)試
2.如果平時(shí)戴眼鏡(無論近視還是花鏡),就帶著眼鏡測(cè)試
3.Amsler網(wǎng)格與眼睛保持約40厘米的距離
4.兩只眼睛都要測(cè)試,測(cè)試一只眼睛時(shí)要遮擋另外一只眼睛
測(cè)試過程中并回答以下問題:
1. 網(wǎng)格中的任何線條是否呈現(xiàn)波浪狀、模糊或扭曲?
2. 網(wǎng)格中的所有方框看起來都是相同大小得方形嗎?
3. 網(wǎng)格中是否有缺失區(qū)域或較暗區(qū)域?
4. 你能完整的看到網(wǎng)格的所有區(qū)域并同時(shí)注意著中心點(diǎn)嗎?
如果有任何上述的問題,盡快去醫(yī)院進(jìn)行眼科檢查。
治療:
黃斑變性的治療有很多種,但不幸的是該病尚無有效的診療方法。
1. 激光治療
2. 手術(shù)治療
3. 瞳孔溫?zé)岑煼ǎ═TT)
4. 光動(dòng)力療法(PDT)
5. 抗新生血管生長(zhǎng)類藥物
保護(hù)黃斑需注意:
1. 光線過強(qiáng)須戴墨鏡
2. 控制好血糖、血壓
3. 禁煙
4. 不要長(zhǎng)時(shí)間面對(duì)電子產(chǎn)品
5. 不玩弄激光筆
惠州希瑪林順潮眼科醫(yī)院提醒:患者一旦視力出現(xiàn)視力下降、中心暗點(diǎn)等情況,要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治,保護(hù)好視功能。