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兒童弱視比近視危害大,家長(zhǎng)需多留心眼兒

我們時(shí)常說(shuō)“眼睛是心靈的窗戶”,作為人體重要的器官之一,大腦中80%的信息都是通過(guò)眼睛獲取。眾所周知,兒童時(shí)期是孩子視力發(fā)育的"黃金期"。“屈光不正(近視、遠(yuǎn)視、散光、屈光參差)、弱視和斜視是兒童患病率的三大常見(jiàn)眼病。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院斜視與小兒眼科主任付晶教授指出,其中屈光不正居于首位的主要原因在于,兒童罹患近視的概率較高。全國(guó)兒童青少年總體近視率為53.6%。相較于近視,大家對(duì)兒童弱視的了解較淡薄,時(shí)常將近視和弱視混淆。但實(shí)際上,弱視是兒童時(shí)期十分常見(jiàn)的眼部疾病,它比近視危害大得多。據(jù)統(tǒng)計(jì),國(guó)內(nèi)兒童弱視發(fā)病率為1%~4%,也就是說(shuō)全國(guó)大約有近2000萬(wàn)名兒童患有弱視。


弱視與近視的區(qū)別
“弱視是導(dǎo)致幼兒期患者視力低下的主要原因,很多弱視兒童同時(shí)伴有屈光不正的問(wèn)題。如果只是普通的近視,一般戴上眼鏡經(jīng)過(guò)光學(xué)矯正之后,視力就能恢復(fù)到1.0或相應(yīng)年齡矯正視力。弱視是指兒童雙眼或單眼視力低下,它是一種發(fā)育性疾病,即使佩戴矯正眼鏡也無(wú)法讓視力保持在正常范圍。”付晶補(bǔ)充道,“剛出生的新生兒其實(shí)視力都非常低,但隨著孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,視力也會(huì)發(fā)育到正常值范圍。如果一個(gè)孩子經(jīng)過(guò)鏡片矯正之后視力達(dá)不到相應(yīng)年齡段視力標(biāo)準(zhǔn),且眼部檢查無(wú)器質(zhì)性病變(如眼底疾病、青光眼),就有可能是弱視。”

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什么是弱視

在英文俚語(yǔ)里弱視被叫作“懶惰的眼睛”-Lazy eye,大致意思就是這只患病的眼睛很懶惰,不會(huì)主動(dòng)去看東西。

而形覺(jué)剝奪性弱視的發(fā)生多與嬰幼兒時(shí)期疾病有關(guān),包括先天性白內(nèi)障、先天性上瞼下垂、角膜混濁等病癥。“多數(shù)兒童弱視都是屬于先天性的,比如個(gè)體胚胎發(fā)育異常或者與遺傳相關(guān)。”付晶強(qiáng)調(diào),弱視帶給兒童的危害不僅是雙眼或單眼視力低下,而且會(huì)導(dǎo)致雙眼視覺(jué)功能不完善狀態(tài),會(huì)影響立體感。當(dāng)兒童無(wú)法形成完整的立體視覺(jué)時(shí),會(huì)影響對(duì)距離、相對(duì)位置等的準(zhǔn)確判斷,從而影響孩子的一些生活?yuàn)蕵?lè),甚至成為未來(lái)如航空、駕駛、測(cè)繪等行業(yè)報(bào)考的“攔路虎”。“形覺(jué)是單眼視覺(jué)功能之一,長(zhǎng)期以來(lái)形覺(jué)功能是用視力測(cè)定判定的,實(shí)際上對(duì)比敏感度才是全的形覺(jué)功能定量檢測(cè)方式。”付晶舉例道,就拿視力表來(lái)說(shuō),它是白底黑字,對(duì)比度接近百分之百。如果辨別視覺(jué)能力有問(wèn)題的兒童,白紙黑字看得很清楚,一旦將白底換成灰色的,可能就辨別不清楚了。”臨床當(dāng)中,雙眼視覺(jué)功能分為三級(jí),即一級(jí)同時(shí)視,二級(jí)融合視,還有大家為熟悉的三級(jí)立體視。“我們看3D電影的時(shí)候必須有立體視功能,否則看到的只是一個(gè)平面。”付晶說(shuō)。此外,弱視還會(huì)導(dǎo)致兒童產(chǎn)生自卑、性格孤僻等心理變化,從而影響孩子的成長(zhǎng)。

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及早識(shí)別孩子弱視

兒童時(shí)期的弱視只要能早發(fā)現(xiàn)、早治療是可以的。“檢查孩子視力正常與否有效、直接的方法就是做視力篩查(幼兒園、學(xué)校、婦幼保健院等),一旦發(fā)現(xiàn)孩子有明顯屈光問(wèn)題,應(yīng)當(dāng)帶孩子到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院眼科接受全面檢查,再針對(duì)病因進(jìn)行有效治療。”付晶表示,兒童視力不同于成年人,孩子三歲時(shí)正常的視力數(shù)值為0.5-0.6,四歲時(shí)0.7-0.8;五歲的孩子基本可以達(dá)到視力1.0,六歲孩子的視力發(fā)育接近完善,通常數(shù)值在1.0~1.2左右。除了篩查之外,家長(zhǎng)怎么發(fā)現(xiàn)孩子是否有弱視呢?這就需要家長(zhǎng)在日常生活當(dāng)中多觀察孩子的眼部問(wèn)題。“如果發(fā)現(xiàn)孩子有白內(nèi)障、眼皮睜不開(kāi)、角膜不夠透亮清澈的問(wèn)題,家長(zhǎng)就應(yīng)該引起重視,盡早前往醫(yī)院檢查。”付晶告訴記者,生活當(dāng)中孩子如果出現(xiàn)了不良的視物習(xí)慣,比如看東西喜歡湊得很近、瞇著眼睛,或者走路的時(shí)候沒(méi)有碰到、絆到卻經(jīng)常跌倒,在光線較暗的地方看不清東西,對(duì)物體的大小、明暗度辨別困難,也需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給孩子做專(zhuān)業(yè)檢查。

惠州希瑪眼科醫(yī)院提醒:家長(zhǎng)還可以通過(guò)遮蓋試驗(yàn)法來(lái)了解雙眼視力情況,比如遮蓋一只眼睛,讓孩子單眼注視物體,若孩子表現(xiàn)安靜,而遮蓋另一眼時(shí)卻撕抓遮蓋物,那就提示未遮蓋的一只眼視力很差。

發(fā)現(xiàn)孩子有遠(yuǎn)視?先別急,可能是件好事! 兒童斜視,要怎么預(yù)防呢!
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醫(yī)生團(tuán)隊(duì)

  • 孫麗副主任醫(yī)師

    預(yù)約

    擅長(zhǎng):近視防控、遠(yuǎn)視、散光、斜視、弱視、雙眼視功能治療,以及角膜塑形鏡驗(yàn)配、離焦軟鏡驗(yàn)配、斜視手術(shù)治療,在早發(fā)性及進(jìn)展性近視及高度近視防控方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

  • 張繼祥副主任醫(yī)師

    預(yù)約

    擅長(zhǎng):常見(jiàn)眼病的診治,白內(nèi)障、 角膜病及感染性眼病、淚道疾病干眼病等眼病診斷治療

  • 溫良副主任醫(yī)師

    預(yù)約

    擅長(zhǎng):糖尿病視網(wǎng)膜病變、玻璃體混濁、黃斑病變、視網(wǎng)膜血管等疾病的診治及手術(shù)

  • 張海濤主治醫(yī)師

    預(yù)約

    擅長(zhǎng):玻璃體視網(wǎng)膜疾病、白內(nèi)障、淚道病、青光眼、眼外傷等疾病的診斷和治療

  • 姚勇主任醫(yī)師

    預(yù)約

    擅長(zhǎng):專(zhuān)長(zhǎng):ICL、全飛秒、飛秒、準(zhǔn)分子激光、眼底激光、各類(lèi)疑難復(fù)雜的角膜疾病和眼底疾病的診治,角膜病、眼底病、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫落、淚道病、斜視、屈光不正等疾病的診斷與治療

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