我們時常說“眼睛是心靈的窗戶”，作為人體重要的器官之一，大腦中80%的信息都是通過眼睛獲取。眾所周知，兒童時期是孩子視力發(fā)育的"黃金期"。“屈光不正（近視、遠(yuǎn)視、散光、屈光參差）、弱視和斜視是兒童患病率的三大常見眼病。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院斜視與小兒眼科主任付晶教授指出，其中屈光不正居于首位的主要原因在于，兒童罹患近視的概率較高。全國兒童青少年總體近視率為53.6%。相較于近視，大家對兒童弱視的了解較淡薄，時常將近視和弱視混淆。但實際上，弱視是兒童時期十分常見的眼部疾病，它比近視危害大得多。據(jù)統(tǒng)計，國內(nèi)兒童弱視發(fā)病率為1%~4%，也就是說全國大約有近2000萬名兒童患有弱視。

弱視與近視的區(qū)別
“弱視是導(dǎo)致幼兒期患者視力低下的主要原因，很多弱視兒童同時伴有屈光不正的問題。如果只是普通的近視，一般戴上眼鏡經(jīng)過光學(xué)矯正之后，視力就能恢復(fù)到1.0或相應(yīng)年齡矯正視力。弱視是指兒童雙眼或單眼視力低下，它是一種發(fā)育性疾病，即使佩戴矯正眼鏡也無法讓視力保持在正常范圍。”付晶補充道，“剛出生的新生兒其實視力都非常低，但隨著孩子的生長發(fā)育，視力也會發(fā)育到正常值范圍。如果一個孩子經(jīng)過鏡片矯正之后視力達(dá)不到相應(yīng)年齡段視力標(biāo)準(zhǔn)，且眼部檢查無器質(zhì)性病變（如眼底疾病、青光眼），就有可能是弱視。”

什么是弱視

在英文俚語里弱視被叫作“懶惰的眼睛”-Lazy eye，大致意思就是這只患病的眼睛很懶惰，不會主動去看東西。

而形覺剝奪性弱視的發(fā)生多與嬰幼兒時期疾病有關(guān)，包括先天性白內(nèi)障、先天性上瞼下垂、角膜混濁等病癥。“多數(shù)兒童弱視都是屬于先天性的，比如個體胚胎發(fā)育異常或者與遺傳相關(guān)。”付晶強調(diào)，弱視帶給兒童的危害不僅是雙眼或單眼視力低下，而且會導(dǎo)致雙眼視覺功能不完善狀態(tài)，會影響立體感。當(dāng)兒童無法形成完整的立體視覺時，會影響對距離、相對位置等的準(zhǔn)確判斷，從而影響孩子的一些生活娛樂，甚至成為未來如航空、駕駛、測繪等行業(yè)報考的“攔路虎”。“形覺是單眼視覺功能之一，長期以來形覺功能是用視力測定判定的，實際上對比敏感度才是全的形覺功能定量檢測方式。”付晶舉例道，就拿視力表來說，它是白底黑字，對比度接近百分之百。如果辨別視覺能力有問題的兒童，白紙黑字看得很清楚，一旦將白底換成灰色的，可能就辨別不清楚了。”臨床當(dāng)中，雙眼視覺功能分為三級，即一級同時視，二級融合視，還有大家為熟悉的三級立體視。“我們看3D電影的時候必須有立體視功能，否則看到的只是一個平面。”付晶說。此外，弱視還會導(dǎo)致兒童產(chǎn)生自卑、性格孤僻等心理變化，從而影響孩子的成長。

及早識別孩子弱視

兒童時期的弱視只要能早發(fā)現(xiàn)、早治療是可以的。“檢查孩子視力正常與否有效、直接的方法就是做視力篩查（幼兒園、學(xué)校、婦幼保健院等），一旦發(fā)現(xiàn)孩子有明顯屈光問題，應(yīng)當(dāng)帶孩子到專業(yè)醫(yī)院眼科接受全面檢查，再針對病因進行有效治療。”付晶表示，兒童視力不同于成年人，孩子三歲時正常的視力數(shù)值為0.5-0.6，四歲時0.7-0.8；五歲的孩子基本可以達(dá)到視力1.0，六歲孩子的視力發(fā)育接近完善，通常數(shù)值在1.0~1.2左右。除了篩查之外，家長怎么發(fā)現(xiàn)孩子是否有弱視呢？這就需要家長在日常生活當(dāng)中多觀察孩子的眼部問題。“如果發(fā)現(xiàn)孩子有白內(nèi)障、眼皮睜不開、角膜不夠透亮清澈的問題，家長就應(yīng)該引起重視，盡早前往醫(yī)院檢查。”付晶告訴記者，生活當(dāng)中孩子如果出現(xiàn)了不良的視物習(xí)慣，比如看東西喜歡湊得很近、瞇著眼睛，或者走路的時候沒有碰到、絆到卻經(jīng)常跌倒，在光線較暗的地方看不清東西，對物體的大小、明暗度辨別困難，也需要到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)給孩子做專業(yè)檢查。

惠州希瑪眼科醫(yī)院提醒：家長還可以通過遮蓋試驗法來了解雙眼視力情況，比如遮蓋一只眼睛，讓孩子單眼注視物體，若孩子表現(xiàn)安靜，而遮蓋另一眼時卻撕抓遮蓋物，那就提示未遮蓋的一只眼視力很差。