少年兒童近視的原因--色度與晶狀體

長(zhǎng)期近距工作中非常容易造成 近視眼的產(chǎn)生，而適度戶外活動(dòng)游戲時(shí)間有利于預(yù)防近視眼[38,39]，在其中雙眼接納到的太陽(yáng)光的光照度是一個(gè)關(guān)鍵要素。假如少年兒童長(zhǎng)期性處在房間內(nèi)或低色度自然環(huán)境（陽(yáng)光底下的自然環(huán)境色度是室內(nèi)空氣的100-1000倍），那麼視網(wǎng)膜的色度不足，造成 人眼屏幕分辨率減少[29]。

人眼為了更好地看得更清晰（人眼的初始作用便是看得更清晰）便會(huì)找尋一種可以提升 視網(wǎng)膜色度的方式。前文提及，提升 視網(wǎng)膜色度的2個(gè)方式：提升 晶狀體屈光度和提升入射光瞳。

在裸眼情況下，入射光瞳尺寸和瞳孔直徑有關(guān)。科學(xué)研究證實(shí)少年兒童的瞳孔直徑略大成年人，伴隨著閱讀文章間距移近會(huì)降低，瞳孔直徑在光亮自然環(huán)境下相對(duì)性平穩(wěn)，灰暗自然環(huán)境下眼瞳顯著擴(kuò)大[30]。


不一樣調(diào)整刺激性下少年兒童和成年人的瞳孔直徑尺寸

因此 針對(duì)少年兒童而言，提升或保持較高的晶狀體屈光度，是關(guān)鍵提升 視網(wǎng)膜色度的方式，進(jìn)而提升 視覺(jué)效果屏幕分辨率（截止頻率）。而晶狀體屈光度的提升必定造成 晶狀體型近視眼，這可能是造成 小孩近視的關(guān)鍵緣故?，F(xiàn)階段世界各國(guó)科學(xué)研究確認(rèn)，小孩近視多多少少都存有晶狀體屈光度高的狀況[31]。另外應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)提升 視網(wǎng)膜色度有益于人眼截止頻率提升 ，但科學(xué)研究也證實(shí)太高的視網(wǎng)膜色度反倒會(huì)減少截止頻率[32]，因此 當(dāng)視網(wǎng)膜色度太高的情況下，人眼反倒會(huì)根據(jù)降低晶狀體屈光度或變小眼瞳的方式來(lái)減少視網(wǎng)膜像的光照強(qiáng)度。而少年兒童出現(xiàn)亮度高自然環(huán)境情況下，因?yàn)橥字睆较鄬?duì)穩(wěn)定，或許釋放壓力晶狀體屈光度也是是的提升 視覺(jué)效果屏幕分辨率的方式。這也許是室外太陽(yáng)曝露防治近視眼的一個(gè)緣故。

很多橫斷面研究證實(shí)[33,34]，大部分少年兒童（4-8歲）近視眼都具備眼軸基礎(chǔ)一切正常（23-25mm），但眼睛近視早已有（100-400度）的狀況。依據(jù)一些少年兒童視光學(xué)主要參數(shù)科學(xué)研究[6-9]，8歲少年兒童的眼軸一般在22-24mm，晶狀體屈光度21D上下，殘余小量病理性遠(yuǎn)視眼，假如出現(xiàn)近視眼一定會(huì)隨著晶狀體屈光度很大的難題。

針對(duì)16歲之上的成人，近視眼產(chǎn)生和發(fā)展趨勢(shì)的關(guān)鍵要素是眼軸護(hù)穿[35,36]，與長(zhǎng)期近距閱讀文章相關(guān)[37]。而針對(duì)8歲下列少年兒童的近視眼，很有可能主要是晶狀體型近視眼，與自然環(huán)境色度有一定關(guān)聯(lián)。

有科學(xué)研究明確提出[40]，人眼目光的生長(zhǎng)發(fā)育（也就是說(shuō)眼軸提高）有二種方式，一種是總體澎漲，一種是地球赤道部拉申。

總體澎漲，就是指全部目光以球形方式向外生長(zhǎng)發(fā)育。

地球赤道部拉申，就是指全部目光容積的提升是以目光地球赤道位置橫截面，成扁圓形生長(zhǎng)發(fā)育。

晶狀體根據(jù)懸肌腱與睫狀體聯(lián)接，睫狀體與脈絡(luò)叢聯(lián)接。當(dāng)睫狀體焦慮不安的情況下，會(huì)伸展脈絡(luò)叢，并造成 晶狀體前極部從眼瞳區(qū)凸起，更改晶狀體屈光度另外，也造成 全部目光變成籃球形，長(zhǎng)此以往，全部目光就長(zhǎng)成橢圓型[41]。假如睫狀體自始至終是處在釋放壓力情況，晶狀體能夠從出世情況下的球形變成扁圓形狀，另外容積還持續(xù)提升，并促進(jìn)睫狀體、脈絡(luò)叢向后挪動(dòng)，促使目光長(zhǎng)成球型。

除此之外，晶狀體焦慮不安會(huì)造成 前房容積降低，眼壓升高。在臨床醫(yī)學(xué)上，少年兒童比較嚴(yán)重?fù)u綴性近視眼，近視都隨著晶狀體屈光度大，另外眼壓高，視錐細(xì)胞生長(zhǎng)發(fā)育情況顯著比不上另一側(cè)眼，并隨著假性近視。因此 小孩近視應(yīng)當(dāng)歸屬于一種病理性近視，比較嚴(yán)重的會(huì)造成 視錐細(xì)胞生長(zhǎng)發(fā)育難題和假性近視。

小孩近視糾正方法要合乎什么特性？

處理一切難題要因時(shí)制宜，電子光學(xué)糾正都不除外。即然小孩近視歸屬于晶狀體型近視眼，那麼糾正要盡量提升 視網(wǎng)膜色度，降低透射斑直徑，客觀性需要有益于人眼截止頻率的提升 。那樣才可以減輕截止頻率對(duì)晶狀體屈光度的依靠，給晶狀體生長(zhǎng)發(fā)育出示一個(gè)優(yōu)良的外界電子光學(xué)自然環(huán)境。

依據(jù)上述少年兒童視力矯正生長(zhǎng)發(fā)育特性和小孩近視的產(chǎn)生體制，小孩近視的糾正方法必須：

，擴(kuò)張人眼的入射光瞳；

第二，提升視網(wǎng)膜色度；

第三，降低有益于眼軸生長(zhǎng)發(fā)育的色像差。

，怎樣擴(kuò)張人眼的入射光瞳？

入射光瞳的尺寸決策了人眼的截止頻率，科學(xué)研究[42]也證實(shí)入射光瞳越大，人眼的透射斑直徑越小，室內(nèi)空間截止頻率越大，視覺(jué)效果屏幕分辨率越好。不一樣糾正方式對(duì)人眼的入射光瞳直徑的危害不一樣，能夠根據(jù)電子光學(xué)測(cè)算來(lái)分辨不一樣糾正方式對(duì)入射光瞳的危害（有關(guān)擴(kuò)展：超主點(diǎn)架構(gòu)鏡與一般架構(gòu)鏡對(duì)人眼入射光瞳的危害測(cè)算）。

角膜接觸鏡因?yàn)檠坨R片與眼瞳的間距十分小，因此 基礎(chǔ)不更改人眼的入射光瞳尺寸。近視矯正用的一般架構(gòu)鏡會(huì)造成 人眼入射光瞳降低，其降低量與眼鏡片的屈光度有關(guān)。眼睛近視越大的架構(gòu)鏡眼鏡片降低人眼入射光瞳越多。

相對(duì)性于觸碰鏡，一般架構(gòu)鏡眼鏡片降低人眼入射光瞳，會(huì)造成 視網(wǎng)膜光照強(qiáng)度減少，反射地造成 睫狀體焦慮不安來(lái)提升 晶狀體屈光度。

另外人眼的像深又與入射光瞳成反比例，入射光瞳越小，像深越大。因?yàn)樯倌陜和脑裆罹褪执?，一旦變小入射光瞳造?的像深提升的平方根會(huì)十分明顯。像深的提升會(huì)更有益于人眼調(diào)整落后[43]，也就是造成 少年兒童近距閱讀文章情況下的遠(yuǎn)視眼性離焦會(huì)更為大，進(jìn)一步推動(dòng)眼軸的生長(zhǎng)發(fā)育[44,45]。

臨床醫(yī)學(xué)上見(jiàn)到的一些少年兒童深度近視病人，眼軸24-26mm，但近視眼卻在1000度之上！歸屬于軸性近視與晶狀體近視眼累加，一般這類少年兒童都應(yīng)用架構(gòu)鏡糾正屈光不正。

盡量提升，少不降低入射光瞳是糾正少年兒童晶狀體近視眼的重要！

怎樣提升視網(wǎng)膜色度？

提升入射光瞳自身是能夠提升視網(wǎng)膜色度，但除開(kāi)提升入射光瞳還有什么辦法進(jìn)一步提升視網(wǎng)膜色度呢？

從電子光學(xué)上，像差是降低視網(wǎng)膜色度的，降低人眼視力矯正系統(tǒng)軟件附加像差有益于提升視網(wǎng)膜色度。這兒講的附加像差就是指糾正有可能給人眼視力矯正系統(tǒng)軟件提升的像差。人眼自身是有像差的，有的像差是有益于視覺(jué)效果品質(zhì)的，比如適度的負(fù)球差，一定場(chǎng)曲和像散全是有益于人眼視網(wǎng)膜顯像的。但糾正給本來(lái)視力矯正系統(tǒng)軟件產(chǎn)生的附加像差大部分狀況下是不利視覺(jué)效果的，要盡量減少。

做為一種糾正儀器設(shè)備，不論是架構(gòu)鏡還是觸碰鏡，其自身的像差是十分小的。但它與人眼組成的情況下，便會(huì)帶去附加像差，尤其是架構(gòu)鏡！比如彗差，彗差是一種較為非常容易危害像質(zhì)的軸外像差，與入射光瞳部位相關(guān)，假如架構(gòu)鏡眼鏡片的電子光學(xué)主點(diǎn)部位設(shè)定在眼瞳周邊，架構(gòu)鏡就不容易給人眼產(chǎn)生附加的彗差。角膜接觸鏡有很好的像質(zhì)，便是由于觸碰鏡的主點(diǎn)挨近眼瞳。不僅彗差，像散，崎變?nèi)禽S外像差，都是有那樣的特點(diǎn)。