都說600度是近視的分水嶺,因為近視度數(shù)一旦超過600度,就成了人們口中的高度近視。除了鏡片厚一點,更加離不開眼鏡,發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險還比一般人高。
可能大家會覺得小編在危言聳聽,不就是近視嗎,怎么還會視網(wǎng)膜脫離呢?先別急著質(zhì)疑,且聽小編慢慢跟大家解釋。
高度近視會影響眼球結(jié)構(gòu),視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險高
近視、散光、遠(yuǎn)視都屬于屈光不正,如果未經(jīng)矯正,光線無法準(zhǔn)確聚焦在視網(wǎng)膜上并形成清晰的影像。所以為了能看清楚,我們需要佩戴眼鏡或者通過手術(shù)矯正視力。很多人覺得近視頂多就是麻煩了點,實在不行還能做手術(shù),但卻忽略了近視尤其是高度近視的危害。
高度近視(近視度數(shù)600度及以上)大多屬于軸性近視,即眼球過長而引起的近視,度數(shù)越高也就意味著眼軸(眼球前后徑)越長。當(dāng)視網(wǎng)膜不能隨著眼球增長時,周邊視網(wǎng)膜就很容易出現(xiàn)退化、變薄、撕裂或者穿孔。
簡單來說,眼球被拉長時,視網(wǎng)膜也跟著被拉薄了。變薄的視網(wǎng)膜很容易形成裂孔,再加上玻璃體液化導(dǎo)致視網(wǎng)膜受到牽拉,同時水樣玻璃體從裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間積聚,從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜發(fā)生脫離。
不過,并非高度近視就一定會發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,只要日常生活中注意避免劇烈運動,并做到定期進(jìn)行眼科體檢,那么視網(wǎng)膜脫離就是可以預(yù)防的。
視網(wǎng)膜脫離不痛不癢,出現(xiàn)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)
周邊視網(wǎng)膜變薄、穿孔一般沒有明顯癥狀,發(fā)生視網(wǎng)膜脫離也不會產(chǎn)生疼痛感,所以有的患者在患病早期完全察覺不了,在做眼科檢查時才被確診為裂孔性視網(wǎng)膜脫離。
但也有的患者會出現(xiàn)一些比較明顯的癥狀,比如視網(wǎng)膜受到牽拉,可出現(xiàn)閃光、飛蚊增多癥狀。
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若眼內(nèi)液體不斷進(jìn)入裂孔位置,慢慢積聚而引起視網(wǎng)膜脫離,剛開始可能會出現(xiàn)眼球黑影飄動和閃光感、視物變形,隨后視野中可能出現(xiàn)某一方向有固定不動的黑影擋住視線,黑影范圍逐漸擴(kuò)大發(fā)生某一方向視野缺損。
要是病變涉及到黃斑區(qū),患者視力就會出現(xiàn)明顯的下降,而視網(wǎng)膜全脫離者視力可僅剩光感甚至失明。
惠州希瑪眼科醫(yī)院提醒:當(dāng)視力出現(xiàn)異常情況時,應(yīng)立即就醫(yī),以免病情惡化造成視力嚴(yán)重受損。
若視網(wǎng)膜脫離已發(fā)生,需通過手術(shù)治療
如果視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔但還未發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,可以通過激光治療將裂孔封閉,從而阻止眼內(nèi)液體進(jìn)入視網(wǎng)膜下方引起視網(wǎng)膜脫離,一般無需手術(shù)。這也是為什么我們建議高度近視者定期檢查的原因,因為,通過醫(yī)學(xué)檢查可以及時發(fā)現(xiàn)裂孔,將視網(wǎng)膜脫離扼殺在萌芽中,從而避免更大的麻煩。
若不幸發(fā)生了視網(wǎng)膜脫離,也不必過于緊張,只要發(fā)現(xiàn)得及時,通過手術(shù)就能治療?;葜菹,斞劭漆t(yī)院根據(jù)患者視網(wǎng)膜脫離的時間、范圍、位置、是否涉及黃斑及是否存在其他眼部并發(fā)癥等情況,制定合理的手術(shù)方案。
治療視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)分為玻璃體切割手術(shù)和非玻璃體切割的視網(wǎng)膜脫落手術(shù)。非玻璃體切割的視網(wǎng)膜脫落手術(shù)則包括眼內(nèi)注射空氣填充術(shù)、視網(wǎng)膜冷凍手術(shù)、鞏膜扣壓術(shù)以及結(jié)合多種方法的聯(lián)合手術(shù)。
如果視網(wǎng)膜脫離的位置位于眼球較后方,或者患者玻璃體存在纖維膜牽拉或較嚴(yán)重出血等情況等,就需要考慮進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。我院玻璃體切割手術(shù)采取微創(chuàng)模式,使用微套管針直接穿刺進(jìn)入眼內(nèi),建立起手術(shù)所需要的通道,直接進(jìn)在眼內(nèi)進(jìn)行,切除玻璃體的同時,還會利用激光修補視網(wǎng)膜裂孔,以清除牽引著視網(wǎng)膜的原因和拉力。