隨著年齡的增長,很多人經常聽到白內障這個眼病,不禁疑惑難道上了年紀都會得白內障嗎?
并不都是,不過老年性白內障在中老年人群的發病率極高,白內障是致盲性眼病,如果不及時進行干預治療,那么后果會很嚴重。
老年性白內障,又稱年齡相關性白內障,是較為常見的白內障類型,它是晶狀體老化后的退行性改變,是多種因素綜合作用的結果。
年齡、職業、性別、紫外線輻射、糖尿病、高血壓和營養不良等均是老年性白內障的危險因素。
老年性白內障的癥狀
1、視物模糊
看東西模糊,感到眼前朦朧,像蒙了一層霧。
2、視力下降
多表現為漸進性性視力下降。晶狀體周邊部輕度混濁可不影響視力,而中央部混濁,雖然范圍較小、程度較輕,但也會嚴重影響視力。
尤其在強光下,瞳孔收縮,進入眼內的光線減少,此時視力反而不如弱光下。晶狀體混濁明顯時,視力可下降到僅有光感。
3、虹視
注視電燈泡等明亮光源時,周圍出現彩色光環,似雨后天空出現的彩虹。
4、單眼復視或多視
晶狀體混濁可導致晶狀體各部分屈光不均,產生類似棱鏡的作用,從而形成單眼復視(重影)或多視。
5、眩光
看明亮的光源,光源的周圍可能有發散的現象或者光暈擴大影響視物清晰,是由于晶狀體混濁使進入眼內的光線散射所致。
6、固定性黑影
在視野中有片狀或點狀的固定黑影,可隨眼球轉動一同移動。
老年性白內障的分類
1、皮質性白內障
以晶體皮質灰白色混濁為主要特征,可分為四期。
初發期:首先晶狀體周邊皮質部變混濁,然后逐漸向中心發展。此時在小瞳孔下不易察覺,散瞳后,用電光斜照,即可見灰白色的車輪狀混濁。
未成熟期:晶狀體大部分混濁,但仍有透明區。瞳孔區出現灰白色。手電斜照時,可見虹膜陰影落在晶狀體較深的混濁上,呈現出一新月形陰影。
成熟期:晶狀體完全混濁。斜照無虹膜投影。腫脹消退,前房回到正常,視力明顯下降,只能辨別手動,或僅存光感。此期適宜于手術治療。
過熟期:晶狀體皮質溶解液化,呈乳白色。核下沉,里褐色。由于囊膜脆弱,有時會在劇烈振動下破裂,使核進入前房或玻璃體內。此時應及時手術,否則有可能永遠失明。
2、核性白內障
晶體混濁多從胚胎核開始,逐漸擴展至成人核,早期呈黃色,隨著混濁加重,色澤漸加深如深黃色,深棕黃色。
核的密度增大,屈光指數增加,病人常訴說老視減輕或近視增加。早期周邊部皮質仍為透明,因此,在黑暗處瞳孔散大視力增進,而在強光下瞳孔縮小視力反而減退。故一般不等待皮質完全混濁即行手術。
3、后囊下白內障
在晶體后極部囊下的皮質淺層出現金黃色或白色顆粒,其中夾雜著小空泡,整個晶體混濁區呈盤狀,常與皮質及核混濁同時存在,因混濁位于視軸區,早期即影響視力。
老年性白內障的預防
1、防止大量紫外線照射眼睛
太陽光紫外線照射時間越長,患白內障的可能性就越大,因此,老年人在太陽光強烈時出門可戴防紫外線的太陽鏡。
2、防止脫水
人體脫水時,體內液體代謝紊亂,會產生一些異常的化學物質,損害晶狀體,導致白內障發生,而對已有白內障患者,脫水可使病情加劇。
3、加強營養
宜多攝入富含維生素、微量元素、蛋白質的食物。如可多吃蘋果、香蕉、圣女果等維生素含量豐富的水果,多吃菠菜、上海青、西蘭花等深綠色系蔬菜,多吃魚類等富含蛋白質的食物。
4、控制糖尿病
糖尿病是白內障發生的一個高危因素,控制糖尿病可以減少白內障的發生。
5、保持情緒舒暢
保持情緒舒暢、心情愉快,戒煙,保證充足的睡眠,注意用眼衛生和保健,積極防治。